Wednesday, December 28, 2022

Farmaci diuretici: cosa sono e come agiscono

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La furosemide può potenziare l’ototossicità degli aminoglicosidi e di altri farmaci ototossici. Antidiabetici, aumentandone l'eliminazione a livello renale e riducendone il potere terapeutico. Corticosteroidi, liquirizia ad alte dosi, carbenoxolone con conseguente ipopotassiemia. Antinfiammatori non-steroidei, con riduzione dell'efficacia biologica della furosemide. Sali di litio, riducendo l'eliminazione di tale composto, con un conseguente potenziamento degli effetti tossici.

Manifestazione clinica di un diabete mellito latente Non nota Ipocalcemia, ipomagnesiemia, alcalosi metabolica, aumento di urea. Pseudo-sindrome di Bartter nel contesto di un abuso e/o di un uso a lungo termine di furosemide. Sordità talvolta irreversibiledopo somministrazione orale o endovenosa di furosemide. Patologie congenite, familiari e genetiche Non nota Aumento del rischio di persistenza del dotto arterioso pervio quando la furosemide viene somministrata a neonati prematuri durante le prime settimane di vita.

Tra gli alti effetti collaterali si possono verificare irritazioni gastrointestinali, variazioni ematiche, irrequietezza o debolezza. Non nota Ipocalcemia, ipomagnesiemia, alcalosi metabolica, aumento di urea. Interazioni con il cibo La possibilità e l’eventuale grado di alterazione dell’assorbimento della furosemide somministrata insieme al cibo sembrano dipendere dalla sua formulazione farmaceutica. Il Lasix non modifica i valori pressori nel normoteso, mentre risulta ipotensivo nell’iperteso; nelle gravi forme di ipertensione si raccomanda il trattamento in associazione ad altri presidi. È stata segnalata la possibilità di aggravamento o di attivazione di lupus eritematoso sistemico (vedere paragrafo 4.8). È consigliabile effettuare anche regolari controlli della glicemia, della glicosuria e, dove necessario, del metabolismo dell’acido urico.

Nel secondo e terzo trimestre di gravidanza Lasix può essere utilizzato, ma solo nei casi di impellente necessità clinica. Chiedere consiglio al medico o al farmacista prima di prendere qualsiasi medicinale. Sebbene l'impiego di Lasix porti solo raramente ad ipopotassiemia, si raccomanda dieta ricca di potassio .

La concomitante somministrazione di antinfiammatori non steroidei, incluso l'acido acetilsalicilico, può ridurre l'effetto della furosemide. Nei pazienti con disidratazione o con ipovolemia gli antinfiammatori non steroidei possono indurre insufficienza renale acuta. Ipersensibilità al principio attivo o ad uno qualsiasi degli eccipienti elencati al paragrafo 6.1. I pazienti con allergia ai sulfamidici possono manifestare sensibilità crociata alla furosemide.

Alcuni farmaci da banco sono ricchi di sodio, un componente del sale da cucina. L’eccesso di sodio può impedire il funzionamento corretto della furosemide. Sucralfato ; tra questo e l’assunzione di furosemide, devono trascorrere almeno 2 ore. Il farmaco può essere assunto dalla maggior parte degli adulti e dei bambini, infanti inclusi, quando le condizioni cliniche dovessero renderlo necessario. La furosemide, nome commerciale più comune Lasix, fa parte della categoria di farmaci nota come diuretici. Non getti alcun medicinale nell'acqua di scarico e nei rifiuti domestici.

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Sia nei pazienti azotemici che in pazienti senza complicazioni, il farmaco si lega per il 95% alle proteine plasmatiche. L’emivita nel siero è di circa 2 ore, ma può essere prolungata in pazienti con insufficienza renale, uremia, insufficienza cardiaca congestizia e nei casi in cui i pazienti siano neonati. Nel cane e nel gatto la furosemide favorisce la diuresi e gestisce la ritenzione dei liquidi; comunemente è usato per trattare l’edema polmonare dovuto all'insufficienza cardiaca congestizia. La diuresi provocata dal farmaco è utile anche per curare forme acute di insufficienza renale, gestione delle asciti, ipercalcemia o ipercalemia. Da considerare con attenzione La concomitante somministrazione di antinfiammatori non steroidei, incluso l’acido acetilsalicilico, può ridurre l’effetto della furosemide.

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